Psicoterapia nas disfunções sexuais: Estratégias psicoterapêuticas
Ver também
- Psicoterapia nas disfunções sexuais: Aspectos introdutórios
- Evolução das intervenções psicoterapêuticas para disfunções sexuais
- Fatores predisponentes, desencadeantes e mantenedores das disfunções sexuais
- Avaliação do paciente com disfunções sexuais
- Objetivos do tratamento para disfunções sexuais
- Terapia sexual de base cognitivo-comportamental
- Intervenções cognitivas na terapia sexual
- Intervenções sistêmicas na terapia sexual
- Terapia psicanalítica
- Psicoterapia de grupo tematizada e de tempo limitado
- Mindfulness
- Terapia sexual via internet
- Combinação de tratamento médico e psicológico
- Terapia sexual para disfunções sexuais masculinas
- Terapia sexual para disfunções sexuais femininas
- Evidências de eficácia das intervenções psicoterápicas
Em casos de desconhecimento ou conceitos errôneos por parte do paciente, fornecer informações e sugestões é uma estratégia terapêutica eficaz. Também é essencial estimular a comunicação, para que os parceiros informem suas preferências.1
Violência sexual e experiências traumáticas, para serem superadas, devem ser dessensibilizadas e processadas, no sentido de eliminar os bloqueios que se estabeleceram.
A reestruturação cognitiva averigua e modifica comportamentos negativos, corrigindo distorções cognitivas e favorecendo fantasias mais positivas.
A psicoterapia psicodinâmica identifica a origem das inibições e de atitudes negativas em relação ao sexo, esclarecendo os mecanismos de defesa e de adaptação disfuncional utilizados. É um modelo de tratamento orientado para o insight.2
A Tabela 1 destaca as estratégias psicoterapêuticas para superar os fatores predisponentes ou mantenedores das dificuldades sexuais.
TABELA 1 | ESTRATÉGIAS PSICOTERAPÊUTICAS PARA DIFICULDADES SEXUAIS | |
FATORES PREDISPONENES OU MANTENEDORES | ESTRATÉGIAS |
Influências no desenvolvimento sexual, mitos, tabus, conceitos errôneos | Educação, reestruturação cognitiva, psicoterapia psicodinâmica |
Emoções negativas (p. ex., ansiedade, medo, aversão, culpa, raiva) | Educação, dessensibilização (p. ex., leituras, exercícios de “toques” sensuais, masturbação), psicoterapia psicodinâmica |
Ansiedade de desempenho | Exercícios de “toques” sensuais, reestruturação cognitiva |
Imagem corporal negativa | Dessensibilização e reestruturação cognitiva |
Conflitos no relacionamento | Terapia de casal |
Conflitos (quanto a orientação sexual, relacionamentos extraconjugais, história de abuso sexual, comportamentos não convencionais) | Tratamento específico para cada caso, psicoterapia psicodinâmica |
Fatores externos (p. ex., estresse, cansaço, filhos, pouco tempo para o relacionamento) | Esclarecimento e organização das prioridades, educação, comunicação |
Traumas e comorbidades, abuso, violência sexual ou experiências negativas, ansiedade, depressão, dependência química, compulsão sexual | Terapia cognitiva, terapia específica para abuso de substâncias, dessensibilização, psicoterapia psicodinâmica |
Fonte: Adaptada de Leiblum e Wiegel.2 | |
Referências
Conteúdo publicado originalmente em: CORDIOLI, A. V.; GREVET, E. H. (Orgs.). Psicoterapias: abordagens atuais. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 800 p.
- Leiblum S, editor. Principles and practice of sex therapy. 4th ed. New York: Guilford; 2007.
- Leiblum S, Wigel M. Psychotherapeutic interventions for treating female sexual dysfunction. World J Urol. 2002;20(2):127-36.
Autores
Carmita H. N. Abdo