Psicoterapia nas disfunções sexuais

Psicoterapia nas disfunções sexuais

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Introdução

Terapia sexual é uma forma específica de psicoterapia que se baseia em uma série de intervenções para tratar as disfunções sexuais masculinas e femininas, entre outros transtornos da sexualidade.

Ela associa intervenções cognitivo-comportamentais, sistêmicas/de casal e, algumas vezes, psicanalíticas. Essas intervenções são frequentemente combinadas com tratamento medicamentoso, em uma perspectiva biopsicossocial.

Pode ser desenvolvida em formato individual, de casal ou em grupo, dependendo do problema inicial, da avaliação do terapeuta, da motivação do paciente e de particularidades práticas de paciente e terapeuta.

Técnicas de terapia sexual

As técnicas da terapia sexual compreendem intervenções comportamentais e cognitivas, bem como psicodinâmicas, sistemáticas, de relacionamento e educacionais (p. ex., leituras, vídeos, ilustrações e modelos anatômicos).

Ao empregar técnicas tradicionais (suporte, interpretação, confronto, reestruturação cognitiva e tarefas de casa), a terapia sexual incorpora intervenções técnicas específicas (p. ex., foco sensorial para diminuir a ansiedade de desempenho, stop-start e squeeze para ejaculação precoce, masturbação dirigida para anorgasmia e inserção de dilatadores associada ao relaxamento para vaginismo).

Deve-se atentar para o fato de que, se aplicada por um terapeuta não qualificado, pode focar excessivamente a atividade mecânica, excluindo o indivíduo e o relacionamento. A terapia sexual não é um exercício de “manual de instrução” sobre intervenções para cada disfunção. Em vez disso, representa uma alquimia única para cada paciente, casal e terapeuta, sendo influenciada por “eventos fortuitos”, motivação, componentes contextuais e momento favorável.1

A psicoterapia das disfunções sexuais se mostra, hoje, uma abordagem de primeira linha e parte integrante da perspectiva biopsicossocial para o tratamento das dificuldades sexuais de indivíduos, parceiros e casais.

O tratamento mais abrangente pode envolver a colaboração de outros especialistas, como urologistas, ginecologistas, psiquiatras, médicos de família, internistas, cardiologistas, neurologistas, endocrinologistas e fisioterapeutas.

O objetivo do tratamento é a recuperação da função sexual.

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Referências

Conteúdo publicado originalmente em: CORDIOLI, A. V.; GREVET, E. H. (Orgs.). Psicoterapias: abordagens atuais. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 800 p.

  1. Jurich JA, Myers-Bowman KS. Systems theory and its application to research on human sexuality. J Sex Res. 1998;35(1):72-87.

Autores

Carmita H. N. Abdo