O automonitoramento é considerado um ingrediente fundamental nas terapias cognitivo-comportamentais (TCCs). Ele visa ensinar o paciente com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) a registrar informações importantes que possam estar relacionadas a sentimento, comportamento, reações fisiológicas e/ou pensamentos.

O automonitoramento deve ser adaptado à idade do paciente. Adultos e adolescentes podem trabalhar com planilhas de monitoramento, confeccionando tabelas semanais com dias da semana e horários. Crianças menores aderem mais a esse tipo de exercício com planilhas que tenham desenhos ou figuras feitas em conjunto com o terapeuta ou um familiar.

No início da terapia, as planilhas de automonitoramento ajudam a mapear a frequência de sintomas. A seguir, elas podem ser usadas para acompanhar a melhora, planejando-se atividades futuras.

A autoavaliação é utilizada para desenvolver a habilidade de “olhar para si mesmo”. Na sessão de TCC, o terapeuta combina o que vai ser avaliado (p. ex., participação, assiduidade, realização dos exercícios), e o paciente e ele atribuem graus ou símbolos para os resultados.

Consideremos o caso de M. (acesse aqui o Exemplo clínico).

• Sessões iniciais: M. tem brigado na escola, mas não sabe dizer a frequência, nem os motivos. O terapeuta e M. combinaram que ele marcará na tabela os dias de briga, anotando os motivos/gatilhos (Figura 1).
• Sessões seguintes: M. registrará os dias em que ele não brigou. Ele escolherá um código de registro – por exemplo, um adesivo, um símbolo ou apenas um X, conforme ilustrado na Figura 2.

FIGURA 1 | Modelo de automonitoramento e autoavaliação de M. em relação ao registro de dias com briga na escola.

FIGURA 2 | Modelo de automonitoramento e autoavaliação de M. em relação ao registro de dias sem briga na escola.