Knapp e colaboradores¹ desenvolveram um protocolo com 12 sessões de atendimento individual ou em grupo para crianças, com idade entre 8 e 12 anos, com sessões semanais e 4 sessões (1 por mês) de atendimento aos pais.

Em 2005, psicólogas/colaboradoras do Programa de Transtornos de Déficit de Atenção/Hiperatividade (ProDAH) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) receberam treinamento para uso de um manual de tratamento para transtornos de externalização (TDAH, transtorno de oposição desafiante, transtorno da conduta).

Esse manual, da World Psychiatric Association (WPA),² foi elaborado para crianças com padrão persistente de desatenção e/ou comportamentos hiperativos-impulsivos, crianças com padrão recorrente de comportamentos negativos, hostis, agressivos e antissociais e para pais com dificuldades de manejo. É constituído por 12 sessões semanais de treinamento de pais, 8 sessões de treinamento infantil, também semanais, e 1 encontro para profissionais sem formação em saúde mental (professores).

A população-alvo inclui crianças entre 6 e 12 anos e seus pais.

• Os componentes do treinamento de pais são: psicoeducação, atenção positiva, hora especial da brincadeira, recompensar e ignorar comportamentos, ordens eficientes, economia de fichas, custo de resposta, manejo do estresse, manejo em lugares públicos e auxílio em tarefas escolares.
• Os componentes do treinamento infantil são: autoconsciência, compreensão das emoções e solução de problemas.

A duração estimada da sessão com os pais é de 90 a 120 minutos, e a duração da sessão com as crianças, de 60 a 75 minutos.

O manual se fundamenta na teoria comportamental e é composto por vários exercícios práticos que utilizam técnicas de modelação e representação de papéis, as quais visam ensinar aos pais uma nova maneira de interagir com seus filhos.

Esse manual é de uso público e pode ser baixado do site do ProDAH no link: https://www.ufrgs.br/prodah/protocolo-tratamento-tcc/.

Com o desenvolvimento dos estudos em treinamento de pais e a experiência clínica no atendimento de pais/pacientes com TDAH por meio de TCC no HCPA, foi elaborado um protocolo de tratamento composto por 12 sessões semanais com os pais, individual ou em grupo, e 8 sessões semanais com as crianças.

As Tabelas 1 e 2 apresentam o referido protocolo, para pais e para crianças, respectivamente, de forma esquemática. Esse protocolo foi criado pela equipe do e integrou elementos descritos em um livro sobre TCC para o TDAH¹ e no manual de TCC para transtornos externalizantes da WPA.²