Psicoterapia nos transtornos de sintomas somáticos e transtornos relacionados: Contexto clínico
Ver também
- Psicoterapia nos transtornos de sintomas somáticos e transtornos relacionados - Aspectos gerais
- Modelo psicanalítico
- Modelo cognitivo-comportamental
- Avaliação e diagnóstico do paciente
- Farmacoterapia versus psicoterapias
- Psicoterapia psicodinâmica
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- Evidências de eficácia
Introdução
Os transtornos de sintomas somáticos (TSSs) podem ser tão debilitantes quanto “doenças físicas”.1
Os pacientes que experienciam somatização em geral são incorretamente diagnosticados, sendo expostos a testes diagnósticos e tratamentos desnecessários. Esses pacientes permanecem, em média, 2,2 dias/ano em um hospital em comparação à média geral da população, que é de 0,9 dia/ano.
Perfil do paciente acometido
Os transtornos de sintomas somáticos e transtornos relacionados (TSSTRs) podem iniciar em qualquer faixa etária, da infância à terceira idade, com prevalência na população em geral entre 5 e 7%,1 e são uma das categorias mais frequentes de transtornos mentais.
Há ocorrência maior em mulheres em comparação aos homens, com taxa de 10 para 1.
Etiologia
A etiologia desses transtornos não é clara, porém estudos determinaram como fatores de risco: negligência infantil, abuso sexual, somatização dos pais, ambiente familiar disfuncional, estilo de vida caótico e história de abuso de álcool e outras substâncias.
Recuperação
Em geral, esses transtornos são crônicos, e os sintomas oscilam durante sua evolução. Contudo, alguns pacientes podem se recuperar: 50 a 70% mostram melhora, e 10 a 30% deterioram.1
Em quadros de hipocondria, a taxa de recuperação é de somente 30 a 50%.
Referências
Conteúdo publicado originalmente em: CORDIOLI, A. V. ; GREVET, E. H. (Orgs.). Psicoterapias: abordagens atuais. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 800 p.
- Kurlansik SL, Maffei MS. Somatic symptom disorder. Am Fam Physician. 2016;93(1):49-54.
Autores
Alexandre Annes Henriques
Maria Cristina Garcia Vasconcellos
Sandra Machado Wolffenbüttel