Novas intervenções dentro das chamadas terapias contextuais (ou de terceira onda) têm sido alvo de estudo.

Entre elas, as intervenções baseadas em mindfulness (MBIs, do inglês mindfulness-based interventions) e a terapia de aceitação e compromisso (ACT, do inglês acceptance and commitment therapy) têm sido atualmente especuladas como possíveis abordagens terapêuticas para pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

Pelo menos três ensaios clínicos^1-3 já avaliaram o efeito de protocolos com base em mindfulness para a redução de sintomas em pacientes com TAG. Esses estudos não encontram diferença em relação aos grupos de controle (terapia cognitivo-comportamental [TCC], controle de manejo de estresse e grupo de controle não especificado) na redução sintomática, exceto um estudo que detectou maior redução nos sintomas ansiosos avaliados pela escala de ansiedade de Beck nos indivíduos submetidos ao protocolo com base em mindfulness.²

Em relação à ACT, alguns ensaios clínicos demonstraram redução significativa dos sintomas ansiosos e melhora de processos de regulação emocional em relação à lista de espera, mas aparentemente comparáveis ao relaxamento e com taxas de remissão em longo prazo semelhantes à TCC tradicional.⁴

Porém, os estudos ainda são poucos e limitados por, entre outras razões, seu pequeno tamanho amostral ou falta de controle adequado.

Um metanálise recente analisou cinco estudos controlados de pacientes com TAG que utilizaram a TCC via computador guiada por terapeuta como forma de tratamento e comparou essa intervenção com TCC via computador não guiada por terapeuta, TCC face a face com terapeuta e grupo de controle da lista de espera. Os resultados são bastante favoráveis, revelando essa forma de terapia virtual como promissora no manejo do TAG e de outros transtornos de ansiedade.⁵

A aceitação e a taxa de seguimento da TCC via computador tendem a ser altas, porém mais estudos são necessários para melhor respaldar seu uso e comparar o resultado dos diferentes tipos de terapia virtual (guiada ou não por terapeuta) entre si e com a terapia presencial com terapeuta.