Dosar creatinina em indivíduos com risco de alterações renais antes de iniciar o tratamento, e de forma periódica em idosos ou em indivíduos com doença renal. É recomendado também avaliar a pressão arterial basal e periódica durante o tratamento.

O valor clínico da determinação da dosagem plasmática ainda não foi estabelecido. Estudos demonstraram que pode haver uma relação curvilínea de resposta (similar à da nortriptilina). Entretanto, pacientes não responsivos apresentaram altos níveis de seus metabólitos. Pode provocar resultados falso-positivos em testes de urina para anfetaminas. Em um estudo, foi observada uma pequena redução transitória na contagem de leucócitos.

Aristides Volpato Cordioli

Carolina Benedetto Gallois

Ives Cavalcante Passos