Tem o maior potencial para toxicidade em overdose quando comparado aos outros ISRSs. Em ingestas menores do que 600 mg, os sintomas tendem a ser leves e incluem náuseas, tontura, taquicardia, tremor e sonolência. Em doses maiores, pode causar sérias toxicidades cardíacas (arritmias) e neurológicas (convulsões). A ingestão de doses tão elevadas quanto 2 g não causou anormalidades cardiovasculares. Há um relato de caso de convulsão e taquicardia supraventricular secundárias à overdose de citalopram. A convulsão foi tratada com BZDs.

Há relato de seis suicídios nos quais foi constatada overdose de citalopram. As prováveis causas dos óbitos foram arritmias cardíacas com prolongamento do intervalo QT e convulsões. Por isso, deve-se prescrever o citalopram com extrema cautela para pacientes com RS. Houve também óbitos com uso de citalopram quando tomado em dosagem excessiva e associado à moclobemida.

• Como não existe antídoto específico, o tratamento é sintomático e de suporte.
• Quando a ingestão for recente, deve-se realizar lavagem gástrica.
• As convulsões podem ser tratadas com diazepam.

Aristides Volpato Cordioli

Carolina Benedetto Gallois

Ives Cavalcante Passos