Ver também
Como a substância causa efeitos colaterais
- Bloqueando os receptores alfa-1 adrenérgicos, pode causar tontura, sedação e hipotensão
- Bloqueando os receptores de dopamina 2 no estriado, pode casar efeitos colaterais motores
- Bloqueando os receptores de dopamina 2 na hipófise, pode teoricamente causar elevações na prolactina
- O mecanismo do ganho de peso e a incidência aumentada de diabetes e dislipidemia com antipsicóticos atípicos é desconhecido
Efeitos colaterais
- Mais comuns: cefaleia, ganho de peso, hipertrigliceridemia, hipoestesia oral, insônia, sonolência, tontura.
- Menos comuns: acatisia, alargamento de QTc, alteração no paladar, anafilaxia, anemia, angioedema, ansiedade, artralgia, aumento do apetite, aumento das transaminases, bloqueio de ramo temporário, bradicardia, constipação, convulsões, depressão, desconforto abdominal, dislipidemia, dismotilidade do esôfago, dispepsia, distonia, dor de dente, dor nas extremidades, efeitos colaterais extrapiramidais, edema periférico, fadiga, hiperglicemia, hiperprolactinemia, hipersensibilidade, hipertensão, hipoestesia, hiponatremia, hipotensão,
irritabilidade, lesões na mucosa, leucopenia, neutropenia, perturbações da acomodação ocular, salivação, síncope, síndrome neuroléptica maligna, taquicardia, trombocitopenia, vômito, xerostomia.
Efeitos colaterais potencialmente fatais ou perigosos
- Reações de hipersensibilidade tipo 1 (anafilaxia, angioedema, baixa pressão arterial, ritmo cardíaco rápido, língua inchada, dificuldade de respirar, chiado, erupção cutânea)
- Foi relatada hiperglicemia, em alguns casos extrema e associada a cetoacidose ou coma hiperosmolar ou morte em pacientes que tomam antipsicóticos atípicos
- Risco aumentado de morte e eventos cerebrovasculares em pacientes idosos com psicose relacionada a demência
- Síndrome neuroléptica maligna rara (risco muito reduzido em comparação aos antipsicóticos convencionais)
Ganho de peso
incomum / não incomum / comum / problemático
- Ocorre em uma minoria significativa
- Pode ser menor do que para alguns antipsicóticos, mas maior do que para outros
Sedação
incomum / não incomum / comum / problemático
- Muitos experimentam e/ou pode ocorrer em quantidade significativa
O que fazer com os efeitos colaterais
- Esperar
- Anticolinérgicos podem reduzir efeitos colaterais motores quando presentes
- Perda de peso, programas de exercícios e manejo clínico para IMC alto, diabetes, dislipidemia
- Trocar por outro antipsicótico atípico
Melhores agentes de acréscimo para os efeitos colaterais
- Benzotropina ou triexifenidil para efeitos colaterais motores
- Muitos efeitos colaterais não podem ser melhorados com um agente de acréscimo
Referências
Efeitos colaterais publicados originalmente em CORDIOLI, A. V.; GALLOIS, C. B.; ISOLAN, L. (Orgs). Psicofármacos: consulta rápida. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015. 1024 p.
Demais conteúdos originalmente publicados em: STAHL, S. M. Fundamentos de psicofarmacologia de Stahl: guia de prescrição. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 834 p.