Brexpiprazol | Efeitos colaterais

Ver também

Como a substância causa efeitos colaterais

  • Bloqueando os receptores alfa1-adrenérgicos, pode causar tontura, sedação e hipotensão
  • As ações agonistas parciais nos receptores de dopamina 2 no estriado podem causar efeitos colaterais motores, como acatisia
  • As ações agonistas parciais nos receptores de dopamina 2 e 5HT1A também podem causar náusea, vômitos ocasionais e efeitos colaterais ativadores
  • O mecanismo do ganho de peso e da incidência aumentada de diabetes e dislipidemia com antipsicóticos atípicos é desconhecido

Efeitos colaterais notáveis

  • Ganho de peso
  • Acatisia (dose-dependente), inquietação (dose-dependente), ansiedade
  • Sedação, dor de cabeça
  • Risco teórico de discinesia tardia

Efeitos colaterais potencialmente fatais ou perigosos

  • Hiperglicemia, em alguns casos extrema e associada a cetoacidose ou coma hiperosmolar ou morte, foi relatada em pacientes que tomam antipsicóticos atípicos
  • Risco aumentado de morte e eventos cerebrovasculares em pacientes idosos com psicose relacionada a demência
  • Síndrome neuroléptica maligna rara (risco muito reduzido em comparação aos antipsicóticos convencionais)
  • Convulsões raras

Ganho de peso


incomum  /  não incomum  /  comum  /  problemático

  • Ocorre em uma minoria significativa

Sedação

incomum  /  não incomum  /  comum  /  problemático

  • Ocorre em uma minoria significativa

O que fazer com os efeitos colaterais

  • Esperar
  • Esperar
  • Esperar
  • Anticolinérgicos podem reduzir os efeitos colaterais motores quando presentes
  • Perda de peso, programas de exercícios e manejo clínico para IMCs altos, diabetes, dislipidemia
  • Trocar por outro antipsicótico atípico

Melhores agentes de acréscimo para os efeitos colaterais

  • Benzotropina e triexifenidil para efeitos colaterais motores
  • Betabloqueadores ou algumas vezes benzodiazepínicos para acatisia
  • Muitos efeitos colaterais não podem ser melhorados com um agente de acréscimo

Referência

Conteúdo originalmente publicado em: STAHL, S. M. Fundamentos de psicofarmacologia de Stahl: guia de prescrição. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 834 p.

Autores

Stephen M. Stahl