• A atividade anticolinérgica pode explicar os efeitos de sedação, boca seca, constipação e visão turva
• Os efeitos sedativos e o ganho de peso podem ser devidos às propriedades anti-histamínicas
• O bloqueio dos receptores alfa-1 adrenérgicos pode explicar tontura, sedação e hipotensão
• Arritmias cardíacas e convulsões, especialmente em overdose, podem ser causadas pelo bloqueio dos canais iônicos

•  Mais comuns: boca seca, constipação intestinal, ganho de peso, hipotensão postural, sedação, tontura e visão borrada.
• Menos comuns: acatisia, agranulocitose, alopecia, alucinações, alteração do paladar, amenorreia, aumento do apetite, calorões, cefaleia, ciclagem rápida, confusão, convulsão, coriza, delirium, desregulação da temperatura, diarreia, diminuição da libido, distonia, déficit cognitivo, de atenção e de memória, dermatite esfoliativa, desrealização, edema, eosinofilia, episódio dissociativo, eritema multiforme, estomatite, fadiga, fissura por doces, fotossensibilidade cutânea, galactorreia, ginecomastia, glaucoma, hipercinesia, hiperglicemia, hipertrofia prostática benigna, hipoglicemia, icterícia, íleo paralítico, impotência, leucocitose, leucopenia, náuseas, parestesias, pesadelos, prurido, queda de cabelo, rash cutâneo, redução do limiar convulsivo, retenção urinária, síndrome noradrenérgica precoce, sonhos bizarros, sonambulismo, sudorese, taquicardia, tiques, tremores finos, urticária, vertigens, virada maníaca, vômitos, xeroftalmia. 

• Íleo paralítico, hipertermia (ADTs + agentes anticolinérgicos)
• Limiar reduzido para convulsão e convulsões raras
• Hipotensão ortostática, morte súbita, arritmias, taquicardia
• Prolongamento do intervalo QTc
• Insuficiência hepática, efeitos colaterais extrapiramidais
• Pressão intraocular aumentada
• Rara indução de mania
• Rara ativação de ideação e comportamento suicida (suicidalidade) (estudos de curto prazo não apresentaram aumento no risco de suicidalidade com antidepressivos comparados a placebo acima de 24 anos)

incomum  /  não incomum  /  comum  /  problemático

• Muitos experimentam e/ou pode ocorrer em quantidade significativa
• Pode aumentar o apetite e a fissura por carboidrato

incomum  /  não incomum  /  comum  /  problemático

• Muitos experimentam e/ou pode ocorrer em quantidade significativa
• Pode se desenvolver tolerância aos efeitos sedativos com o uso prolongado

• Esperar
• Esperar
• Esperar
• Reduzir a dose
• Trocar por ISRS ou antidepressivo mais recente

• Muitos efeitos colaterais não podem ser melhorados com um agente de potencialização