• O mesmo mecanismo para efeitos colaterais que para efeitos terapêuticos – ou seja, devido a ações excessivas nos receptores benzodiazepínicos
• As adaptações de longo prazo nos receptores benzodiazepínicos podem explicar o desenvolvimento de dependência, tolerância e abstinência
• Os efeitos colaterais costumam ser imediatos, mas frequentemente desaparecem com o tempo

• Mais comuns: abstinência, ataxia, déficit de atenção, fadiga, sedação, sonolência, tontura.
• Menos comuns: agitação, agranulocitose, agressividade, alteração da função hepática, amnésia anterógrada, anorgasmia, ansiedade de rebote, boca seca, bloqueio da ovulação, bradicardia, confusão, cólica abdominal, constipação, convulsões, déficit cognitivo, déficit de memória, dependência, depressão, desinibição, despersonalização, desrealização, diminuição do apetite, redução da libido, diplopia, disartria, disforia, distonia, dor nas articulações, edema, ganho de peso, gosto metálico, hipersensibilidade a estímulos, hiperacusia, hipotonia, icterícia, irregularidade menstrual, irritabilidade, impotência, inquietude, insônia de rebote, náusea, parestesias, perda do apetite, pesadelos, prurido, rash cutâneo, reação paradoxal, relaxamento muscular, retenção urinária, síncope, efeitos colaterais extrapiramidais, sudorese, tremores, vertigem, visão borrada, vômito. 

• Depressão respiratória, especialmente quando tomado com depressores do SNC em overdose
• Rara disfunção hepática, disfunção renal, discrasias sanguíneas

incomum  /  não incomum  /  comum  /  problemático

• Relatado, mas não esperado

incomum  /  não incomum  /  comum  /  problemático

• Muitos experimentam e/ou pode ocorrer em quantidade significativa
• Especialmente no início do tratamento ou quando a dose é aumentada
• Frequentemente se desenvolve tolerância com o tempo

• Esperar
• Esperar
• Esperar
• Reduzir a dose
• Tomar a dose maior na hora de dormir para evitar os efeitos sedativos durante o dia
• Trocar por outro agente
• Administrar flumazenil se os efeitos colaterais forem graves ou potencialmente fatais

• Muitos efeitos colaterais não podem ser melhorados com um agente de acréscimo