Ver também
Insuficiência renal
- Usar com cautela
Insuficiência hepática
- Reduzir a dose em pacientes gravemente comprometidos
Insuficiência cardíaca
- Usar com cautela
- Não recomendado para pacientes com história de hipertrofia ventricular esquerda, alterações isquêmicas no ECG, dor torácica, arritmias ou infarto do miocárdio recente
Idosos
- Experiência limitada em pacientes com mais de 65 anos
- A eliminação de armodafinila pode estar reduzida em pacientes idosos
Crianças e adolescentes
- Segurança e eficácia não foram estabelecidas
- Pode ser utilizado com cautela por especialistas em crianças e adolescentes
Gravidez
- Válido a partir de 30 de junho de 2015, a FDA norte-americana determina alterações no conteúdo e na forma das informações referentes a gravidez e lactação nos rótulos das substâncias de prescrição, incluindo a eliminação das categorias por letras para risco na gravidez; a Pregnancy and Lactation Labeling Rule (PLLR ou regra final) aplica-se somente a substâncias de prescrição e será introduzida gradualmente para substâncias aprovadas a partir de 30 de junho de 2001
- Não foram conduzidos estudos controlados em gestantes
- Restrição de crescimento intrauterino e aborto espontâneo foram relatados com armodafinila e modafinila
- Em estudos com animais, foi observada toxicidade desenvolvimental em exposições plasmáticas clinicamente relevantes
- O uso em mulheres em idade fértil requer ponderação dos benefícios potenciais para a mãe em relação aos riscos potenciais para o feto
- Em geral, a armodafinila deve ser descontinuada antes de gravidez prevista
Amamentação
- Desconhecido se a armodafinila é secretada no leite humano, mas presume-se que todos os psicotrópicos sejam secretados no leite materno
- Recomenda-se descontinuar a substância ou utilizar mamadeira
Referência
Conteúdo originalmente publicado em: STAHL, S. M. Fundamentos de psicofarmacologia de Stahl: guia de prescrição. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 834 p.
Autores
Stephen M. Stahl