Técnicas cognitivas para o tratamento da insônia crônica

Reestruturação cognitiva

1. Realizar uma miniformulação para a identificação de pensamentos, emoções e comportamentos que estão servindo como fatores de manutenção da insônia.
2. Utilizar questionamento socrático, registro de pensamentos, diário do sono/vigília e dados obtidos pela actigrafia para avaliação das distorções cognitivas.
3. Realizar experimentos comportamentais que contribuam para crenças mais adaptativas ao sono.
   

Intenção paradoxal

Utilizar quando há preocupação exagerada associada ao medo de não conseguir dormir e à perda de sono e suas consequências.

Reduz a ansiedade de desempenho em adormecer, orientando os pacientes conforme a seguinte descrição:

1. Ao deitar na cama e apagar as luzes, mantenha os olhos abertos.
2. Desista de qualquer esforço para adormecer ou de qualquer preocupação por estar acordado(a).
3. Quando suas pálpebras parecerem querer fechar, diga para si mesmo(a) gentilmente: "Fique acordado(a) por mais alguns minutos; vou adormecer naturalmente quando eu estiver pronto(a)”.
4. Não impeça ativamente o sono tentando despertar, mas deixe o sono chegar até você.

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