Epidemiologia
É a segunda causa de doença neurodegenerativa mais comum, depois da doença de Alzheimer.
Manifestações clínicas
- Na demência com corpos de Lewy (DCL), as alucinações aparecem em estágios iniciais da doença, sendo mais comuns as alucinações visuais.
- Há flutuação cognitiva com variações importantes na atenção e no estado de alerta. Os pacientes poderão apresentar distúrbio comportamental do sono REM.
- Comumente, há hipersensibilidade aos neurolépticos, caracterizada por sedação, confusão mental e piora do parkinsonismo.
Diagnóstico
Como critério diagnóstico, utiliza-se a regra de 1 ano. Ou seja, demência que se inicia 1 ano antes, ou concomitantemente ao parkinsonismo, é a que ocorre na DCL, e o parkinsonismo precedendo a demência em pelo menos 1 ano ocorre na demência associada à doença de Parkinson.
Utilize o Miniexame do estado mental para avaliar a função cognitiva.
Referência
Conteúdo originalmente publicado em: Martins S, Souza AC, Carbonera LA, Fernandes GC, Cuervo DLM, Massena JRH. Neurologia. In: Stefani SD, Barros E, organizadores. Clínica médica: consulta rápida. 5. ed. Porto Alegre: Artmed; 2020. p. 347-376.
Autores
Sheila Martins
Ana Claudia de Souza
Leonardo Augusto Carbonera
Gustavo Costa Fernandes
Daissy Liliana Mora Cuervo
João Ricardo Hass Massena