Psicoterapia nos transtornos por uso de substâncias – Prevenção de recaída: Exemplo clínico

J., 35 anos, usou cocaína pela primeira vez aos 22 anos e recebeu o diagnóstico de transtorno por uso de cocaína aos 29 anos.

No momento, estava há 4 meses abstinente e chegou à consulta em uma segunda-feira, após ter consumido cocaína 3 dias seguidos – sexta, sábado e domingo. J. refere que não sabe o que aconteceu, que um amigo foi visitá-lo na sexta-feira à noite e levou cocaína para usarem.

No sábado, sentiu muita vontade e foi comprar, tendo usado uma parte no mesmo dia e outra no domingo.

Ao fazer o mapa da recaída, foi possível identificar que a semana de J. tinha sido atípica.

Ele é contador, e o prazo para entregar as declarações do Imposto de Renda havia encerrado na semana anterior à consulta.

Ele havia trabalhado todos os dias até as 22 horas. Isso o fez abandonar a rotina de exercícios, pois pratica natação 3 vezes na semana.

A namorada já sabia que era uma semana de muito trabalho para o paciente e resolveu viajar na sexta para visitar os pais no interior, pois J. não teria muito tempo para ficar com ela.

Na quarta-feira, o pessoal do escritório resolveu sair para jantar e tomar uma cerveja. J. foi junto e achou que estava “merecendo tomar uma cervejinha”.

Na sexta, passou na frente do trabalho de C. e resolveu entrar para “dar um oi”, pois não se viam há meses. C. é amigo de infância, e eles começaram a usar cocaína em festas juntos.