Yale-Brown obsessive-compulsive scale (Y-BOCS)

Escala de Yale-Brown para avaliação de TOC (Y-BOCS)

Instrumento autoaplicável, disponível na versão gratuita do app para que o paciente possa acessá-lo em seu dispositivo.

Sobre

Instruções para preenchimento

Obsessões

Tempo ocupado pelos pensamentos obsessivos (ou obsessões)
Quanto de seu tempo é ocupado por pensamentos obsessivos?

Nenhum

Leve: menos de 1 hora por dia ou intrusões (invasões de sua mente) ocasionais.

Moderado: 1 a 3 horas por dia ou intrusões frequentes.

Grave: mais de 3 horas até 8 horas por dia ou intrusões muito frequentes.

Muito grave: mais de 8 horas por dia ou intrusões quase constantes.

Interferência gerada pelos pensamentos obsessivos
Até que ponto seus pensamentos obsessivos interferem em sua vida social ou profissional?

Nenhuma interferência

Leve: leve interferência nas atividades sociais ou ocupacionais, mas o desempenho global não está comprometido.

Moderada: clara interferência no desempenho social ou ocupacional, mas conseguindo ainda desempenhar.

Grave: provoca comprometimento considerável no desempenho social ou ocupacional.

Muito grave: incapacitante.

Sofrimento relacionado aos pensamentos obsessivos Até que ponto os seus pensamentos obsessivos o perturbam ou provocam mal-estar?

Nenhuma perturbação

Leve: pouca perturbação.

Moderada: perturbador, mas ainda controlável.

Grave: muito perturbador.

Muito grave: mal-estar quase constante e incapacitante.

Resistência às obsessões
Até que ponto você se esforça para resistir aos pensamentos obsessivos? Com que frequência tenta não ligar ou distrair a atenção desses pensamentos quando invadem sua mente?

Sempre faz esforço para resistir, ou tem sintomas mínimos que não necessitam de resistência ativa.

Tenta resistir na maior parte das vezes.

Faz algum esforço para resistir.

Cede a todas as obsessões sem tentar controlá-las, ainda que faça algum esforço para afastá-las.

Cede completamente a todas as obsessões de modo voluntário.

Grau de controle sobre os pensamentos obsessivos
Até que ponto você consegue controlar seus pensamentos obsessivos? É habitualmente bem-sucedido quando tenta afastar a atenção dos pensamentos obsessivos ou interrompê-los? Consegue afastá-los?

Controle total

Bom controle: habitualmente é capaz de interromper ou afastar as obsessões com algum esforço e concentração.

Controle moderado: algumas vezes é capaz de interromper ou afastar as obsessões.

Controle leve: raramente é bem-sucedido; quando tenta interromper ou afastar as obsessões, consegue somente desviar a atenção com dificuldade.

Nenhum controle: as obsessões são experimentadas como completamente involuntárias; raras vezes é capaz, mesmo que de forma momentânea, de modificar seus pensamentos obsessivos.

Compulsões (rituais)

Tempo gasto com comportamentos compulsivos (compulsões ou rituais)
Quanto tempo você gasta executando rituais? Se compararmos com o tempo habitual que a maioria das pessoas necessita, quanto tempo a mais você usa para executar suas atividades rotineiras devido aos seus rituais?

Nenhum

Leve: passa menos de 1 hora por dia realizando compulsões, ou ocorrência ocasional de comportamentos compulsivos.

Moderado: passa 1 a 3 horas por dia realizando compulsões, ou execução frequente de comportamentos compulsivos.

Grave: passa de 3 a 8 horas por dia realizando compulsões, ou execução muito frequente de comportamentos compulsivos.

Muito grave: passa mais de 8 horas por dia realizando compulsões, ou execução quase constante de comportamentos compulsivos muito numerosos para contar.

Interferência provocada pelos comportamentos compulsivos
Até que ponto suas compulsões interferem em sua vida social ou em suas atividades profissionais? Existe alguma atividade que você deixa de fazer em razão das compulsões?

Nenhuma interferência

Leve: leve interferência nas atividades sociais ou ocupacionais, mas o desempenho global não está comprometido.

Moderada: clara interferência no desempenho social ou ocupacional, mas conseguindo ainda desempenhar.

Grave: comprometimento considerável do desempenho social ou ocupacional.

Muito grave: incapacitante.

Desconforto relacionado ao comportamento compulsivo Como você se sentiria se fosse impedido de realizar suas compulsões? Até que ponto ficaria ansioso?

Nenhum desconforto

Leve: ligeiramente ansioso se as compulsões fossem interrompidas ou ligeiramente ansioso durante a sua execução.

Moderado: a ansiedade subiria para um nível controlável se as compulsões fossem interrompidas, ou ligeiramente ansioso durante a sua execução.

Grave: aumento acentuado e muito perturbador da ansiedade se as compulsões fossem interrompidas ou aumento acentuado e muito perturbador durante a sua execução.

Muito grave: ansiedade incapacitante com qualquer intervenção que possa modificar as compulsões ou ansiedade incapacitante durante a execução das compulsões.

Resistência às compulsões
Até que ponto você se esforça para resistir às compulsões?

Sempre faz esforço para resistir, ou tem sintomas mínimos que não necessitam de resistência ativa.

Tenta resistir na maioria das vezes.

Faz algum esforço para resistir.

Cede a quase todas as compulsões sem tentar controlá-las, ainda que as faça com alguma relutância.

Cede completamente a todas as compulsões de modo voluntário.

Grau de controle sobre as compulsões
Com que pressão você se sente obrigado a executar as compulsões? Até que ponto consegue controlá-las?

Controle total

Bom controle: sente-se pressionado a executar as compulsões, mas tem algum controle voluntário.

Controle moderado: sente-se fortemente pressionado a executar as compulsões e somente consegue controlá-las com dificuldade.

Controle leve: pressão forte para executar as compulsões; o comportamento compulsivo tem de ser executado até o fim, e somente com dificuldade consegue retardar a realização das compulsões.

Nenhum controle: sente-se completamente dominado pela pressão para executar as compulsões; tal pressão é sentida como fora do controle voluntário. Raramente se sente capaz de retardar a execução de compulsões.

Revisão técnica Carolina Benedetto Gallois
Ives Cavalcante Passos
Referências: Asbahar FR, Lotufo Neto F, Turecki GX, et al. Escala YBOCS traduzida. In: Miguel EC. Transtornos do espectro obsessivo-compulsivo: diagnóstico e tratamento. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1996. p. 219-30.

Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL, Hill CL, et al. The Yale- Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Arch Gen Psychiatry. 1989;46(11):1006-11.