Psicoterapia no transtorno bipolar - Psicoeducação: Exemplo clínico 3

Paciente: Estou com dificuldades em realizar minha rotina. Sinto muita preguiça e não tenho vontade de fazer nada. Não estou conseguindo tomar os remédios de forma adequada.

Terapeuta: O que pode estar acontecendo? Como foi a última vez que você não tomou o medicamento?

Paciente: Nas últimas duas noites, não tomei o remédio. Cheguei mais tarde em casa. Eu estava cansado e fui deitar. Quando lembrei, fiquei com preguiça de levantar para tomar o medicamento. Eu não estou desregulado. Na verdade, isso aconteceu outras vezes na semana passada.

Terapeuta: Ok. Você deve tomar um comprimido de ácido valproico pela manhã e dois à noite, além de três comprimidos de lítio à noite. É isso?

Paciente: Sim. Estou há meses com meu humor estável.

Terapeuta: Você acredita que tomar o medicamento de maneira adequada é importante?

Paciente: Sim. Mas o remédio estava na minha bolsa... Longe... Eu estava sem água por perto.

Terapeuta: Ok. Por vezes, pode ser chato fazer essas coisas. Pelo que estou entendendo, o problema foi que você não estava com o medicamento por perto.

Paciente: Isso.

Terapeuta: Vamos fazer uma técnica chamada resolução de problemas. Agora que já identificamos que isso é algo necessário, que você quer fazer e o medicamento não estar por perto foi o problema, como você poderia facilitar sua rotina para tomar dois comprimidos pela manhã e um à noite? Vamos pensar em formas de resolver isso.

Paciente: Posso colocar um lembrete em meu celular. Posso deixá-los ao lado da cama. Posso comprar um organizador de medicamentos. Sempre ter água no meu quarto.

Terapeuta: Mais alguma forma?

Paciente: Acho que não.

Terapeuta: Ok. Agora temos várias maneiras de resolver esse problema. Entre esses jeitos de resolver o problema, qual a melhor forma?

Paciente: Hum... Acho que eu poderia deixar uma garrafa de água e um copo no meu quarto, ao lado da cama, no criado-mudo. E deixar a caixa desses dois medicamentos aí também.

Terapeuta: Então, neste momento, temos uma estratégia. Será importante colocá-la em prática e avaliar se dará o resultado esperado de melhor adesão ao medicamento.