Apneia Central do Sono

Transtornos do Sono-Vigília
Transtornos do Sono Relacionados à Respiração

  1. Evidências polissonográficas de cinco ou mais apneias centrais por hora de sono.
  2. O transtorno não é mais bem explicado por nenhum outro transtorno do sono atual.

Determinar o subtipo:

G47.31 Apneia central do sono tipo idiopática: Caracteriza-se pela repetição de episódios de apneias e de hipopneias durante o sono causados pela variação no esforço respiratório, porém sem evidências de obstrução nas vias aéreas.

R06.3 Respiração de Cheyne-Stokes: Padrão de variação periódica crescendo-decrescendo no volume corrente resultando em apneias centrais e hipopneias com frequência de pelo menos cinco eventos por hora, acompanhados de despertares frequentes.

G47.37 Apneia central do sono comórbida com uso de opioide: A patogênese deste subtipo é atribuída aos efeitos de opioides nos geradores do ritmo respiratório na medula, assim como aos efeitos diferenciais da hipoxia versus a hipercapnia sobre a estimulação respiratória.

Nota para codificação (somente para o código G47.37): Na presença de transtornos por uso de opioides, codifica-se em primeiro lugar o transtorno por uso de opioides: F11.10 transtorno por uso de opioide leve ou F11.20 transtorno por uso de opioide moderado ou grave; a seguir, codifica-se G47.37 apneia central do sono comórbida com o uso de opioides. No caso da ausência de algum transtorno por uso de opioides (p. ex., depois do uso de uma dose pesada da substância), codifica-se apenas G47.37 apneia central do sono comórbida com o uso de opioides.

Especificar a gravidade atual:

A gravidade da apneia central do sono é classificada de acordo com a frequência das perturbações respiratórias, com a extensão da dessaturação de oxigênio associada e com a fragmentação do sono que ocorrem como consequência de perturbações respiratórias repetidas.

Referência

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Referência Rápida aos Critérios Diagnósticos do DSM 5-TR. 5.ed. Revis. Porto Alegre: Artmed, 2023.