Escala de depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS)

Sobre

Instruções

1. Tristeza aparente

0 - Nenhuma tristeza

2 - Parece abatido, mas se alegra sem dificuldades.

4 - Parece triste e infeliz a maior parte do tempo.

6 - Parece muito triste todo o tempo. Extremamente desanimado.

2 - Tristeza relatada

0 - Tristeza ocasional compatível com as circunstâncias.

2 - Triste e abatido, mas se alegra sem dificuldades.

4 - Sentimentos predominantes de tristeza ou melancolia. O humor é ainda influenciado por circunstâncias externas.

6 - Tristeza, infelicidade ou desânimo contínuos e invariáveis.

3 - Tensão interior

0 - Tranquilo, somente tensão interior fugaz.

2 - Sentimentos ocasionais de inquietação e desconforto indefinido.

4 - Sentimentos contínuos de tensão interna ou pânico intermitente que o paciente só consegue dominar com alguma dificuldade.

6 - Apreensão ou angústia persistente. Pânico incontrolável.

4 - Sono diminuído

0 - Dorme normalmente.

2 - Leve dificuldade para adormecer ou sono discretamente reduzido, leve ou interrompido.

4 - Sono reduzido ou interrompido por, pelo menos, duas horas.

6 - Menos de duas ou três horas de sono.

5 - Diminuição do apetite

0 - Apetite normal ou aumentado.

2 - Apetite levemente diminuído.

4 - Sem apetite. A comida não tem sabor.

6 - É necessário ser sempre persuadido para comer.

6 - Dificuldades de concentração

0 - Sem dificuldade para se concentrar.

2 - Dificuldades ocasionais em concluir ou organizar os pensamentos.

4 - Dificuldades para se concentrar e sustentar o pensamento, que reduzem a capacidade para ler ou manter uma conversa.

6 - Incapaz de ler ou conversar, a não ser com grande dificuldade.

7 - Lassidão

0 - Dificilmente apresenta qualquer dificuldade para iniciar atividades. Sem preguiça.

2 - Dificuldades para iniciar atividades.

4 - Dificuldades para começar atividades rotineiras simples, que são realizadas à custa de esforço.

6 - Lassidão completa. Incapaz de fazer qualquer coisa sem ajuda.

8 - Incapacidade de sentir

0 - Interesse normal pelo ambiente e pelas outras pessoas.

2 - Capacidade reduzida de desfrutar interesses rotineiros.

4 - Perda de interesse pelo ambiente. Perda de sentimentos pelos amigos e conhecidos.

6 - A experiência de estar emocionalmente paralisado, incapaz de sentir raiva, pesar ou prazer e uma falta de sentimentos completa ou mesmo dolorosa em relação a parentes próximos ou amigos.

9 - Pensamentos pessimistas

0 - Sem pensamentos pessimistas.

2 - Ideias flutuantes de falha, autorreprovação ou autodepreciação.

4 - Autoacusações persistentes ou ideias definidas, mas ainda racionais de culpa ou pecado. Progressivamente pessimista sobre o futuro.

6 - Delírios de ruína, remorso ou pecado irremediável. Autoacusações que são absurdas e inabaláveis.

10 - Pensamentos suicidas

0 - Aprecia a vida ou a aceita como ela é.

2 - Enfastiado de viver. Pensamentos suicidas transitórios.

4 - Provavelmente seria melhor morrer. Pensamentos suicidas são frequentes e o suicídio é considerado como uma solução possível, mas sem planos ou intenções específicas.

6 - Planos explícitos para o suicídio quando houver uma oportunidade. Providência para o suicídio.

Revisão técnica Carolina Benedetto Gallois
Ives Cavalcante Passos
Referência: Gorenstein C, Wang Y-P, Hungerbühler I, organizadores. Instrumentos de avaliação em saúde mental. Porto Alegre: Artmed; 2016.