Transtornos do Sono-Vigília
F51.01
- Queixas de insatisfação predominantes com a quantidade ou a qualidade do sono associadas a um (ou mais) dos seguintes sintomas:
- Dificuldade para iniciar o sono. (Em crianças, pode se manifestar como dificuldade para iniciar o sono sem intervenção de cuidadores.)
- Dificuldade para manter o sono, que se caracteriza por despertares frequentes ou por problemas para retornar ao sono depois de cada despertar. (Em crianças, pode se manifestar como dificuldade para retornar ao sono sem intervenção de cuidadores.)
- Despertar antes do horário habitual com incapacidade de retornar ao sono.
- A perturbação do sono causa sofrimento clinicamente significativo e prejuízo no funcionamento social, profissional, educacional, acadêmico, comportamental ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
- As dificuldades relacionadas ao sono ocorrem pelo menos três noites por semana.
- As dificuldades relacionadas ao sono permanecem durante pelo menos três meses.
- As dificuldades relacionadas ao sono ocorrem a despeito de oportunidades adequadas para dormir.
- A insônia não é mais bem explicada ou não ocorre exclusivamente durante o curso de outro transtorno do sono-vigília (p. ex., narcolepsia, transtorno do sono relacionado à respiração, transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano, parassonia).
- A insônia não é atribuída aos efeitos fisiológicos de alguma substância (p. ex., abuso de drogas ilícitas, medicamentos).
- A coexistência de transtornos mentais e de condições médicas não explica adequadamente a queixa predominante de insônia.
Especificar se:
Com transtorno mental, incluindo transtornos por substâncias.
Com outra condição médica
Com outro transtorno do sono
Nota para codificação: O código F51.01 aplica-se a todos os três especificadores. Codificar também o transtorno mental associado relevante, condição médica ou qualquer outro transtorno do sono imediatamente depois do código do transtorno de insônia, a fim de indicar a associação.
Especificar se:
Episódico: Os sintomas duram pelo menos um mês, porém menos de três meses.
Persistente: Os sintomas duram três meses ou mais.
Recorrente: Dois (ou mais) episódios dentro do espaço de um ano.
Nota: Insônia aguda e insônia de curto prazo (p. ex., sintomas durando menos de três meses, porém que atendem todos os critérios relacionados a frequência, intensidade, sofrimento e/ou prejuízos) devem ser codificadas como outro transtorno de insônia especificado.
Procedimentos para Registro
Os especificadores “com transtorno mental, incluindo transtornos por uso de substâncias”, “com condição médica” e “com outro transtorno do sono” estão disponíveis para que o clínico registre comorbidades clinicamente relevantes. Nesses casos, registrar F51.01 transtorno de insônia, com [nome da(s) condição(ões) ou transtorno(s) comórbido(s)], seguido pelo(s) código(s) diagnóstico(s) das condições ou transtornos comórbidos (p. ex., F51.01 transtorno de insônia, com transtorno devido ao uso de cocaína, moderado e neuralgia do trigêmeo; F14.20 transtorno devido ao uso de cocaína, moderado; G50.0 neuralgia do trigêmeo).
Referência
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Referência Rápida aos Critérios Diagnósticos do DSM 5-TR. 5.ed. Revis. Porto Alegre: Artmed, 2023.